2型糖尿病合并脑梗死超早期血液流变学及血脂变化的特点

目的 :探讨 2型糖尿病 (T2 DM)合并急性脑梗死 (ACI)患者超早期的血液流变学及血脂变化。方法 :回顾性统计 5 2例ACI患者 (其中 T2 DM者 2 5例 ,无 T2 DM者 2 7例 )的血脂及血液流变学检测结果。结果 :T2 DM并 ACI组血脂及血液流变学指标显著高于 ACI组和正常对照组 (P <0 .0 1) ;调整年龄、性别、血糖计算血液流变学各指标与血脂之间的偏相关系数 ,结果显示全血黏度高切、低切、血浆黏度与 TC、TG有较高的相关系数 (r =0 .4、0 .3;0 .4 2、0 .2 8;0 .4 5、0 .4 8;P <0 .0 1)。结论 :非T2 DM患者脑梗死的形成与血液流变学各指标关系不大 ,而与血脂紊乱导致动脉硬化及斑块的形成有关。 T2 DM患者的血液流变学各指标显著改变可能是糖尿病发生脑梗死的发病率高的主要原因 ,提示对糖尿病的防治应在有效的控制血脂、血糖 ,改善糖脂代谢紊乱 ,减少糖化终末产物 (AGEs)、脂氧化终末产物 (AL Es)积聚的同时 ,改善血液流变学指标 。