庆大霉素致急性肾衰二例

例1 男,1岁,腹泻黄色水样便伴呕吐、发热、咳嗽6天。在当地予庆大霉素8万u/d,分2次肌注,连用3天泻止,但患儿发热反复,并见少尿,浮肿,尿量约120ml/d,4天后无尿。持续2天无改善转我院,既往无泌尿系疾患。查体:T38℃,体重9kg,神差,眼睑、双下肢轻度浮肿,口腔溃疡,肺呼吸音粗、心音稍钝,肝肋下3cm,质欠软,膀胱区叩音清。血钾4.7mmol/L,BUN30.35mmol/L(85mg％)Cr450.85umol/L65.1mg％),Co_2cp12mmol/L,导尿,膀胱穿刺无尿。胸透心肺(一)。治疗:按急性肾功能衰竭保守治疗。