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大剂量甲氨碟呤治疗的毒性反应及其防治 被引量：8

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摘要 目的降低联合化疗中大剂量甲氨碟呤(HD-MTX)的毒性反应.方法对28例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)或非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)评估心、肝、肾功能正常后行88次HD-MTX 5 g/m2静滴24 h,出入量各＞3 000 ml/(m2·24 h),尿pH7～8,毒性严重者出入量各达5 000 ml/(m2·24 h),维持尿pH7.5～8.在开始用药后36 h应用四氢叶酸(LV)解救.结果副作用主要表现为消化道反应和骨髓抑制.平均每次HD-MTX 5 g/m2后LV解救11次、总量221.2 mg/m2,LV剂量是MTX的4.4%、终止解救时间86 h.结论在肾功能良好的基础上,确保水化和尿液碱化;严密观察早期毒性反应,调整LV的解救剂量、次数、时间,在无MTX血浓度监测条件下,做好以上举措,HD-MTX(5 g/m2)是安全的.
作者 郑漪 郑传经 余佳宁 张晓春 刘芳 赵银霞
机构地区 宁夏医学院附属医院儿科
出处 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期400-402,共3页 Journal of Clinical Pediatrics
基金 宁夏回族自治区科技攻关项目(980335Y022E)
关键词 大剂量甲氨碟呤 毒性反应 预防 治疗
分类号 R733 [医药卫生—肿瘤]
  • 相关文献

参考文献7

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  • 7殷惠君.小儿急性白血病化学治疗[M].北京:科学出版社,1997.120.

二级参考文献2

共引文献4

同被引文献43

引证文献8

二级引证文献15

临床儿科杂志
2004年 第6期

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