全小肠扭转的早期诊断及手术体会

全小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻,临床症状复杂且多不典型,早期诊断相当困难;发病急骤,临床经过凶险,如处理不当,预后极差。我科近5年来共收治本病10例,现报告如下。一、临床资料本组10例中,男6例、女4例、年龄18～72岁,发病前多有饱餐后劳动或剧烈运动。入院时均未能准确诊断。手术中见全部小肠顺时钟扭转360°,肠系膜根部有明显压迹,充血水肿、或有较广泛出血点。8例为肠系膜较狭长。明显肠坏死6例,可疑肠坏死1例,肠管仅充血水肿3例。对明显肠坏死的6例作广泛小肠切除,剩余之近段空肠与远段回肠行端端吻合术,长约12～15cm,其余4例仅作扭转复位术。住院期间死亡4例。