390例学龄前儿童肾脏病理特点与临床分析

目的 了解学龄前儿童肾脏疾病的病理特点及其在临床诊断和治疗中的意义。方法 按照世界卫生组织 (WHO) 1982年制定的肾小球疾病病理分类及 1995年肾小球疾病组织学分型修订方案 ,结合临床资料、实验室检查结果 ,提出诊断意见。结果 390例中 ,原发性肾小球疾病2 95例 ,继发性肾小球疾病 79例 ,急性肾功能衰竭 7例 ,先天性 /遗传性肾病 9例。其中微小病变和轻微病变 92例 ,系膜增生 2 2 9例 ,膜性肾病 2 2例 ,膜增殖 12例 ,毛细血管内增生 10例 ,局灶节段性硬化 13例 ,急性肾小管坏死 3例 ,先天性芬兰型肾病 1例 ,婴儿髓质囊性病 1例 ,薄基底膜病 2例 ,Alport综合征 2例 ,弥漫性系膜硬化 3例。 结论 本资料表明国内学龄前儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主 ,病理分类依次为系膜增生性肾炎、轻微 /微小病变、膜性肾病、膜增殖性肾炎等 ,另外在学龄前儿童阶段亦不应忽视遗传性 /先天性肾小球疾病的诊断。