冠心病病房肺部感染菌群分布及其耐药分析

目的 :了解我院冠心病病房肺部感染菌群分布及其耐药情况 ,为临床经验用药提供参考。方法 :来自冠心病病房 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 5月的下呼吸道标本采用全自动微生物分析仪VITEKAMS 32进行鉴定及药敏试验 ,酵母样真菌药敏采用ATBFUNGUS。结果 :5 2 5份阳性标本中共分离出细菌 5 6 9株 ,4 4份标本为混合感染。其中革兰阴性杆菌 2 5 4株 (44 .6 % ) ,革兰阳性球菌 16 3株 (2 8.7% ) ,酵母样真菌 15 2株 (2 6 .7% )。肠杆菌科细菌耐药率最低为亚胺培南 (0 .0 % ) ,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌超广谱β 内酰胺酶的产生率分别为 17.6 %、6 3.2 %和 31.3%。铜绿假单胞菌和不动杆菌对妥布霉素、哌拉西林 /他唑巴坦和亚胺培南耐药率最低为 7.9% 4 1.3%。葡萄球菌对苯唑西林耐药率高达 88.2 % 98.3% ,未检出万古霉素耐药菌株。白色念珠菌对两性霉素B、5 氟尿嘧啶和制霉菌素耐药率较低为 9.8%、4 .9%和 10 .6 %。结论 :冠心病病房肺部感染细菌耐药严重 ,酵母样真菌有增加的趋势。需加强冠心病病房病原菌的耐药性监测 ,以便临床合理用药。