心室晚电位对糖尿病合并高血压的早期心肌病变预测价值探讨

目的 探讨心室晚电位(VLP)对老年糖尿病心肌病的早期预测价值。方法 对无临床心脏病症糖尿病(A组)、高血压病(B组)、糖尿病合并高血压(C组)的老年患者及健康老年人(D组)进行VLP、左室功能和动态心电图检测。结果 VLP阳性率从高到低排列顺序为C组>A组>B组>D组。A、B和C组均有不同程度的左室收缩和舒张功能减退,以后者更明显。左室功能减退的发生率在VLP阳性者高于VLP阴性者。随访发现,A组5.6％,B组16.0％,C组26.7％发生过室性心律失常,以室性心动过速居多,主要发生于VLP持续阳性者,并伴左室功能进一步减退。结论 VLP对老年糖尿病心肌病的发生、发展和预后有较好的预测价值。