肌瓣复合骨形态发生蛋白修复骨缺损中骨骼肌的转归

目的 探讨带血供肌瓣作为骨形态发生蛋白 (bonemorphogeneticprotein ,BMP)载体修复骨缺损成骨过程中骨骼肌的转归。 方法 制作兔桡骨下段 15mm骨缺损 ,将指深屈肌肌瓣去神经后 ,转位至缺损区 ,作为BMP载体来修复骨缺损。通过大体观察、组织学、原位末端标记 (TUNEL)及电镜等方法观察骨骼肌的转归。 结果 骨骼肌逐渐发生萎缩 ,8周时肌纤维几乎完全消失 ,新生骨组织呈条索状桥接两断端 ;组织学显示骨骼肌萎缩的同时 ,部分细胞核出现崩解 ,并有凋亡小体出现 ;TUNEL染色呈阳性 ;电镜观察显示骨骼肌肌丝随时间延长逐渐消失 ,细胞核出现染色质边集、固缩、碎裂 ,呈典型的凋亡改变。 结论 带血供肌瓣复合BMP修复骨缺损成骨过程中 ,肌纤维逐渐发生萎缩、凋亡 ,最终被骨组织所替代。