无创正压通气在COPD呼吸衰竭中应用成功与否的预测

目的 探讨一种准确预测无创通气能否应用于COPD急性呼吸衰竭病人的方法。方法 分析无创通气应用前的临床和肺功能指标以及进行无创通气 1h后的变化值与无创通气在COPD呼吸衰竭中应用成功与否的相关性并建立相应的回归方程。结果 符合条件的 4 5例病人中的 35例成功应用无创通气 ,10例失败 ;成功组的病人在接受无创通气前有较高的意识水平 ,在应用无创通气 1小时后病人的PaCO2 、pH和意识水平即有明显的提高。结论 应用无创通气前较高的意识水平以及应用无创通气 1h后的pH、PaCO2 和意识水平的改变值与COPD急性呼吸衰竭病人对无创通气的反应性有关 ;建立的回归方程可用于预测无创通气能否在此类病人中成功应用。