鼻内镜鼻窦手术后长期鼻腔分泌物的细菌学研究和药敏观察

目的 :研究鼻内镜鼻窦手术后部分病人鼻腔长期存在黏脓性分泌物的细菌分布情况及常用抗生素的敏感情况。方法 :对 3 6例行鼻内镜鼻窦手术后 4个月以上 ,鼻腔仍长期存在黏脓性分泌物的病人在鼻内镜下抽出上颌窦的分泌物 ,作细菌培养及药物敏感试验。结果 :细菌培养结果示 5 0 %标本有细菌生长 ,主要为G+ 球菌和G-杆菌 ,5 0 % ( 18/ 3 6)分离出需氧菌 ,5 5 6% ( 2 / 3 6)合并厌氧菌 ,11 1% ( 4 / 3 6)分离出 2种细菌 ,分离出的G+ 球菌对万古霉素都敏感 ,G-杆菌对喹诺酮类环丙沙星、左旋氧氟沙星、氨基糖甙类阿米卡星及头孢三代头孢他啶及亚胺培南、氨曲南敏感性较高。结论 :鼻内镜鼻窦手术后长期存在鼻腔分泌物的病人 ,细菌感染种类有所改变 ,厌氧菌感染可能已不占重要地位 ,可通过药敏结果选用抗生素 ,环丙沙星等抗生素能较好地控制大部分的感染。