异丙酚自控镇静用于高龄病人ERCP的临床观察

目的：观察异丙酚自控镇静(PCS)用于高龄病人内窥镜逆行胆胰管造影术(ERCP)中的呼吸、心血管系影响，探索PCS用于高龄病人手术中的安全性和有效性。方法：选择年龄68-82岁病人40例，应用Grasby9300PCA镇痛泵，设定单次按压输注异丙酚0．3mg／kg，锁定时间1min。记录给药前、给药5min、内窥镜插入食管、Oddis括约肌切开、造影、术毕、苏醒期七个时点的OAA／S镇静评分、脑电双频指数值(BIS)、BP、HR、SpO2及病人按压次数和实际给药次数(自控泵显示)，以及病人对使用PCS的满意程度。结果：PCS给药5min时BP、HR轻度下降(P<0．05)，以后各时点无显著性变化(P>0．05)，SpO2在各时点都无显着变化(P>0．05)，病人按压次数和实际给药次数均逐渐减少，并见两者趋于相等。结论：异丙酚自控镇静适用于高龄病人ERCP手术，是一种较为安全有效的术中镇静方法。