急性扩容治疗对麻醉术中血流动力学的影响

目的 观察在术前使用人工胶体液 2 0ml/kg扩容对麻醉术中血流动力学的影响。方法 4 5例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术患者随机分为 3组 :对照组 (C组 )、6 %贺斯组 (H组 ,)、4 %佳乐施组 (G组 )。C组以常规方法输液 ;H ,G组在C组输液基础上进行术前扩容 ,扩容量为 2 0ml/kg ,在 30～ 4 5min内完成。监测患者麻醉术中及扩容时心率 (HR)、血压 (MBP)、中心静脉压 (CVP)、心脏指数 (CI)、外周血管阻力 (SVR)的变化。结果 C组在麻醉术中MBP ,CI及SVR值降低 (P <0 0 5 ) ,CVP无显著变化 (P >0 0 5 )。H ,G组麻醉后出现CI降低 (P <0 0 5 ) ,但在扩容后CI恢复基础值水平 (P >0 0 5 ) ,MBP及SVR降低 (P <0 0 5 ) ;CVP在扩容后升高 ,在术中水平较基础值高 (P <0 0 5 )。C组低血压的发生率较H及G组高 (P <0 0 5 )。结论 采用的 2