小剂量茶碱治疗儿童哮喘临床疗效观察及免疫状况影响

目的 研究小剂量茶碱治疗儿童哮喘的临床疗效及对免疫状况的影响。方法 选择轻、中度哮喘儿童 75例 ,随机分为两组 ,激素组 (A组 ) 3 7例 ,给予每天二丙酸倍氯米松 2 0 0 μg吸入 ,有哮喘症状时 ,吸入硫酸特布他林 2 5 0 μg ;茶碱组 (B组 ) 3 8例给予每晚无水缓释茶碱 8mg/kg ,疗程 3个月。结果 治疗前后的症状记分、FEV1/FEV1预计值、PEF/PEF最佳值 :A组分别为 8.7± 2 .8和 2 .6±1.8、(61± 17) %和 (86± 18) %、(61± 2 1) %和 (83± 16) % ,B组分别为 8.5± 3 .1和 2 .8± 1.5、(68± 19) %和 (85± 2 0 ) %、(65± 19) %和 (82± 18) % ,两组治疗前后比较均有显著差异 (P <0 .0 1) ,A、B两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗前后IFN -γ、IL -4、IFN -γ/IL -4 :A组分别为 :(762± 2 3 8)ng/L和 (989± 3 62 )ng/L、(81.6± 2 2 .8)ng/L和 (70 .2± 16.1)ng/L、9.6± 4.1和 14 .4± 11.2 ,B组分别为 :(783± 2 61)ng/L和 (95 7± 3 74)ng/L、(80 .9± 2 3 .5 )ng/L和 (67.3± 19.3 )ng/L、10 .1± 3 .9和 15 .7± 10 .3 ,两组治疗前后比较均有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,A、B两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 小剂量茶碱口服能显著改善哮喘症状 。