经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度预测恶性心律失常的意义

目的:探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后QT离散度(QTd)对预测恶性心律失常的意义。方法:经PTCA术冠心病患者44例,分为单支病变组(24例)及多支病变组(20例)。手术前、术后1 h、1 d、3 d、7 d分别进行12导联心电图检查,测量QTd。结果:单支病变组则术后1、3、7 d均较术前明显缩短(P<0.01),多支病变组则术后1 h、1、3、7 d均较术前明显缩短(P<0.05或0.01);术后7d单支病变组与多支病变组比较差异有显著性意义(P<0.05),其余则差异无显著性(P>0.05)。QTcd 60～70 ms时,预测恶性心律失常为4.5％;QTcd>70ms时预测率达50.0％;QTcd>80ms时预测率达90％。结论:冠心病患者QTd、QTcd值越大,发生恶性心律失常机率越高。