米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产的方法探讨

目的 :探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠胎膜早破引产的给药方法。方法 :1 34例符合试验条件的足月妊娠胎膜早破初产妇随机分为 3组 :米索口服组 4 6例 ,5 0 ug/ 1次 ,每 3h1次 ,直至有效宫缩。米索直肠给药组 5 0例 ,5 0 ug直肠用药 ,每 3h1次 ,直至有效宫缩。两组 1日最大剂量均为 2 0 0 ug。催产素引产组 38例 ,按常规行催产素引产作为对照。结果 :1引产结果 :引产成功率、引产成功者阴道分娩率、产后 2 h出血量、新生儿体重 ,3组间相互比较无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;经阴道分娩者 ,产程进入活跃期后宫缩不满意 ,需加用催产素静点促进宫缩的比率 ,米索口服组明显高于米索直肠给药组 ,差异具有显著统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;2阴道分娩情况 :两米索引产组用药至有效宫缩时间相近 ,均短于催产素引产组 ,差异具有明显的统计学意义 (P<0 .0 1 ) ;第一产程、引产时间比较 ,米索直肠给药组明显短于米索口服用药组 (P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 )及催产素引产组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ,而米索口服组与催产素引产组则无统计学差异 (P>0 .0 5 )。 3副作用 :米索口服组产程中宫缩不协调的发生率较高 ,因为个别病例未进行统计 ,该组羊水粪染率较高 ,而 3组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率之间的差异无统计学意义 (P>