经左胸食管床全胃移植颈部吻合术治疗食管中上段癌(附41例报告)

目的 :探讨经左胸食管床全胃移植颈部吻合术治疗食管中上段癌的临床效果。方法 :经左胸后外侧入路 ,游离胸段食管和全胃至幽门部 ,仔细探查 ;颈部取左胸乳突肌内缘切口 ,分离切除食管后将胃经食管床上提行食管胃端侧吻合。结果 :本组术后并发症发生率为 9.8% ( 4 /4 1) ,其中吻合口瘘发生率为 2 .4% ( 1/4 1) ,低于文献报告的发生率。结论 :应用本术式能减少病人肺功能的损失 ,消除胸内吻合口瘘凶险并发症的发生 ,并可减少手术创伤、简化手术过程 ,是一种适用的食管癌外科治疗术式。