临床分离105株肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 :分析肺炎克雷伯菌产 β 内酰胺酶情况 ,指导临床合理应用抗菌药物。方法 :用K -B纸片扩散法对 10 5株肺炎克雷伯菌做 19种抗菌药物的敏感实验 ,用双纸片协同实验进行超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的测定。结果 :肺炎克雷伯菌产ESBLs率 44 9% ,氨苄西林高度耐药 ,对哌拉西林、头孢唑林、四环素显示较高耐药。对阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁、头孢吡肟有很高的抗菌活性 ,未发现亚胺培南耐药株。结论 :肺炎克雷伯菌的耐药机制主要为产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs) ,产ESBLs菌株对青霉素类和头孢菌素类和氨曲南有较高的耐药性 ,且对喹诺酮类及酶抑制剂有较高的耐药性 ,对亚胺培南完全敏感。