摘要
患者女性,65岁。因脓血便8月,腹泻便秘交替4月入院。查体:体温36.2℃,脉搏77次/min,呼吸18次/min,血压125/70mmHg。一般状况可,皮肤及巩膜无黄染。心肺未见异常。专科情况:舟状腹,未见肠型及胃肠蠕动波。全腹柔软,无压痛及反跳痛,左下腹可扪及数个质硬包块,大小约3cm×2cm×2cm,活动,轻度压痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。指肛检查距肛门6cm环形狭窄,可扪及包块,未扪及上限,指套无染血。肛门镜检查可见距肛门6cm菜花样肿物,表面有破溃出血。入院诊断:直肠癌晚期。