PTCA+CS术后鞘管留置时间的探讨

目的 探讨PTCA +CS术后鞘管留置时间 ,减少留置鞘管期间的并发症 ,减轻病人的不适。方法 根据病情、术后是否继续使用肝素 ,将 43例病人分别于术后 2 .5h、3h、4h、5h、6h、≥ 10h≤ 2 4h拔鞘管 ,观察并发症的发生情况。结果 术后 3h、4h、5h拔鞘管的病人局部血管并发症的发生率均为零 ,而 2 .5h拔管的病人 ,拔管后立即发生股动脉出血 ;1例冠心病合并糖尿病的病人术后 6h拔管 ,拔管后出现穿刺部位小量出血。无一例发生拔管综合征。结论 单纯心绞痛、单纯陈旧性心肌梗死、心绞痛合并脑梗死、心绞痛合并高血压但血压得到较好控制的病人于术后 3～ 5h拔管是安全的。