结肠损伤的临床研究

为探讨合并全身多部位和多脏器严重损伤的结肠损伤处理、适当术式的选择及其对患者生存率和生活质量的影响，回顾性分析近年来共收治的21例严重结肠损伤病例。观察结肠损伤后时间、合并症以及适宜术式对近期治愈率，术后继发感染及病死率的影响。同时观察Ⅰ期手术和Ⅱ期手术对患者预后的影响。结果21例中死亡2例，病死率为9．52％；近期治愈19例，近期治愈率为90．47％；术后继发感染6例，感染率为28．57％。结果显示：结肠损伤其病死率约为10％～15％，这与结肠损伤多同时合并多脏器严重损伤及休克的发生有关。术式的选择更大程度上与合并伤的数目、受伤程度，尤其是术前、术中休克持续时间长短有关，而与结肠本身损伤的程度及受伤至手术的时间间隔的相关性较小。