重症胰腺炎50例外科治疗体会

我院1988年6月至1992年3月收治重症胰腺炎50例,现就其治疗谈谈体会。 1 临床资料 重症胰腺炎50例均按其诊断标准作出诊断,入院时均抽得血性腹水并附有B超或CT阳性结果。男21例,女29例,平均年龄55岁(21～70岁)。6例保守治疗痊愈,44例在住院48小时内手术,术中见胰腺呈不同程度的出血坏死,合并胆道疾病者17例,占38.6％(17/44)。手术方式:胰腺周围被膜切开,坏死组织清除,胆总管探查T管引流;合并胆囊结石而病情允许者,作胆囊切除,否则行胆囊造瘘,胰床、腹腔内放置多管引流。术后保持引流管通畅,中毒症状重者行腹腔灌洗3～5天。