腹腔镜胆囊切除术中胆道变异的处理体会(附30例临床分析)

目的 :总结腹腔镜胆囊切除术 ( L C)中对胆道变异的辨认、处理和应变。方法 :行腹腔镜胆囊切除术 62 1例 ,术中遇见胆道解剖变异 30例 ,变异率为 4.83%。结果 :该 30例胆道变异患者中有 1 4例中转开腹手术 ,其中 1例镜下将胆管节段性切除 ,术中未能发现 ,术后二期行胆肠吻合 ,1 6例在镜下完成手术。结论 :腹腔镜手术中 ,辨认和解剖胆囊壶腹与胆囊管交界部及 Calot三角内组织 ,是预防胆道变异情况下肝外胆道损伤的关键。不能清楚解剖该部位者 ,要毫不犹豫的中转手术 ,以保障手术的安全性。