酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点。[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂 肪肝的资料,并进行对比分析。[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4％))、2型糖尿病(14.3％)、高脂血症 (10.7％)和高血压的发病率(7.1％)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5％、53.5％、64.1％和47.8％)。酒精性脂肪肝 组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)和空腹血糖(FPG)的异常率低于 非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST／ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异 常率则高于该组。[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝 病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显。