恶性胸腺瘤57例临床分析

目的评价不同分期恶性胸腺瘤的手术方法与预后的关系。方法对57例胸腺瘤患者按Masaoka法分期,Ⅱ期19例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例。所有患者均接受手术治疗,术后辅以放疗,其中肿瘤完全切除34例,姑息性切除14例,探查活检9例。结果54例患者接受术后随访,失访3例,随访时间1～10年。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率差异有显著性(χ2=4.41,P<0.05),但10年生存率差异无显著性(P>0.05)。肿瘤完全切除、姑息性切除、探查活检5年生存率差异有显著性(χ2=9.41,P<0.01)。结论预后与肿瘤分期及手术切除肿瘤程度有关。尽可能广泛切除肿瘤,并辅以术后放疗,可明显提高生存率。