摘要
目的 探讨全膝关节置换的疗效及其影响因素。方法 在 14年中实施全膝关节置换 3 1例 (膝 ) ,其中膝部骨肿瘤型 13例 ,骨关节炎 9例 ,陈旧膝关节骨折 7例 ,膝滑膜软骨瘤病、膝关节结核强直各 1例。随访平均 7年 4个月。 14例为德制Link关节假体 ,余 17膝均为国产假体。结果 除 1膝异体股骨切除后置换肿瘤型假体后 4年余呈膝部慢性感染 /金属异物反应积液破溃 ,经换药、切除窦道后痊愈。其余 3 0例无严重并发症 ,假体存活使用中 ,效果按Thabe标准 :优 17例 (5 4.8% ) ,良 7例 (2 2 .6% ) ,可 7例(2 2 .6% ) ,无失败。结论 全膝关节置换无论对骨关节或膝部骨肿瘤等膝部疾患和损伤 ,都是一种良好的稳定功能重建措施 ,肿瘤外科界面切除 ,髌骨关节面未必需要置换 ,改善表面关节的植入固定方式等 ,能进一步提高疗效。
