手术救治急性外伤性颅内血肿并发脑疝64例

目的 探讨急性外伤性颅内血肿并发脑疝形成患者的死亡原因和救治措施。方法 对6 4例外伤性颅内血肿并发脑疝患者进行回顾性分析研究 ,行急诊手术清除颅内血肿 2 2例 ,清除血肿加去骨瓣减压 33例 ,清除血肿加内外减压 9例 ,其中术前急诊穿刺抽吸血肿减压再行开颅手术 6例。结果 按出院时GOS评定结果 :良好 4 2例 (6 5 .6 % ) ,中残 6例 (9.4 % ) ,重残 3例 (4 .7% ) ,植物生存 3例(4 .7% ) ,死亡 10例 (15 .6 % )。结论 加强院前急救 ,及时CT检查 ,早期手术 ,可降低脑疝病人的死亡率 ;行穿刺抽吸血肿减压 ,可为手术抢救脑疝患者争取时间。