小儿脾肿大的病因构成及诊断方法分析

Analysis of causes and diagnostic methods of splenomegaly in children

目的 :探讨不明原因脾肿大患儿的病因、诊断方法和临床特点。方法 :回顾性总结分析符合脾肿大诊断标准的 182例患儿的临床资料。结果 :182例中明确诊断者 174例 ,未能确诊 8例。确诊病例中 ,感染性疾病 5 3例(31.5 % ) ,非感染性疾病 12 1例 (6 8.9% )。最终确定诊断的方法分别为 :血清学和或细菌学 96例 (5 5 .2 % ) ,血涂片、骨髓检查 34例 (19.5 % ) ,组织活检 14例 (8.1% ) ,影像学检查 2 8例 (16 .0 % ) ,尸检解剖 2例 (1.2 % )。结论 :根据临床特点 ,经过必要的辅助检查可以明确绝大多数脾肿大病例的病因诊断 ,血液系统疾病、肿瘤及瘤类疾病、自身免疫系统疾病和感染性疾病是本组小儿脾肿大的主要原因。