急诊胸血回输在胸外伤性休克抢救中的应用

【目的】探讨急诊情况下胸血回输在胸外伤性休克抢救中的应用价值与预后。【方法】我们于1998年1月至2003年6月在急诊室或病房紧急状态下对86例大量血胸所致休克的患者放置胸管回收胸血经处理后回输给患者,通过胸血的常规检查、凝血功能、D-二聚体、血培养等检查及胸血回输后的患者血压,血红蛋白(HGB)等变化以及有无弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭,发热,皮疹等不良反应,来评估急诊胸血回输在胸外伤休克抢救中的应用价值、安全性与预后。【结果】成功抢救79例(91.8％)病人,出现并发症较少,经处理能治愈。其余7例患者因有无法制止的内出血或其它合并伤而导致死亡。【结论】该方法能减少了配血及取血的时间,及时输血而抗休克,赢得手术时机,提高血胸休克抢救的成功率,节约血源,防止经血传播性疾病,可以取得良好的社会效益和经济效益。