三种全子宫切除术式的临床比较

目的 比较不同手术方式进行全子宫切除时对患者术中、术后的影响。方法 选择子宫良性病变需行全子宫切除病例 114例 ,其中A组 38例行筋膜外子宫切除术 ,B组 30例行筋膜内子宫切除术 ,C组 4 6例非脱垂子宫行阴式切除术。结果 三组手术时间、术中出血量均无明显差异 (P >0 0 5 )。A、B两组的术后疼痛 ,排气时间、住院时间及术后病率无明显差异 (P>0 0 5 )。A、C两组术后疼痛有极显著差异 (P <0 0 1)。排气时间及住院时间有显著差异 (P <0 0 5 ) ,术后病率无明显差异(P >0 0 5 ) ;B、C两组术后疼痛有极显著差异 (P <0 0 1) ,排气时间有显著差异 (P <0 0 5 ) ,住院时间、术后病率均无明显差异(P >0 0 5 )。结论 三种子宫切除术式各有优缺点 ,应根据患者年龄、症状、体征及心理和生理的要求选择理想术式 ,严格掌握手术指征 ,而不是盲目追求某种术式。