1例胆囊切除术后并发肺栓塞患者的护理

患者女,55岁,因右上腹疼痛2个月,加重3天于2002年3月27日入院.入院诊断为胆囊结石、急性胆囊炎.予常规抗炎、解痉、营养支持等对症处理,于4月4日于全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中生命体征平稳.4月5日晨患者小便时突然出现胸闷、呼吸困难,口唇紫绀,血氧饱和度降至60%～70%,心率120～140次/min,呼吸30～40次/min,经血气分析、心电图、X线胸片及B超检查诊断为肺栓塞.随予心电监护,气管插管及呼吸机辅助呼吸,多巴胺、阿拉明升压,冬眠合剂止痛、镇静,尿激酶溶栓,低分子肝素、华法令抗凝及止血、抗炎、营养等治疗.术后第4天生命体征平稳,住院20天痊愈出院.