先天性皮毛窦9例报告

1996～2004年,我院共收治先天性皮毛窦患儿9例,现举1例报告如下. 患儿男,2岁,因发热、头痛、呕吐4天入院.查体:T39℃,脑膜刺激征阳性,于L5～S1椎间后正中线处见一横径约1mm窦口.腰骶CT检查诊断为先天性皮毛窦;腰穿脑脊液常规检查示WBC2030个/μl,RBC20个/μl,培养出金黄色葡萄球菌,确诊为先天性皮毛窦并化脓性脑膜炎,先后给予青霉素、头孢曲松、头孢哌酮等敏感抗生素治疗30余天,病情反复,双下肢渐不能站立,体温39～40℃,不易控制.经骨科医师会诊后急症手术治疗,术中于L5～S1间隙探及皮毛窦管,向头部延伸达L4进硬膜腔内,继续向上延伸达T12予以剥离,术后症状渐缓解.病理检查表皮样本中见少量纤维、脂肪及横纹组织.术后3年无复发.