摘要
氯胺酮麻醉时发生严重喉痉挛是一种十分凶险而难以处理的并发症,处理不当常导致患者死亡.我院曾遇3例,均救治成功,现举1例报告如下.
患儿女,8岁.拟在氯胺酮麻醉下行腹股沟斜疝修补术.入手术室后测血压、脉搏均在正常范围,给羟基丁酸纳1.5g静脉注射,先后两次给氯胺酮80mg静脉注射,术中患者安静,无疼痛及不良反应.术毕突然发生连续性剧烈咳嗽,继之出现呼气性呼吸困难和喉鸣音,面部和口唇严重紫绀,面罩给氧气囊阻力较大,呼吸渐停止.立即气管插管,正压呼吸,予地塞米松25mg、氨茶碱75mg、安定8mg、20%甘露醇100ml、5%小苏打80ml,症状缓解后约15分钟拔除气管导管后又出现上述表现,持续约1分钟缓解,以后再次出现但问隔时间逐渐延长.90分钟后患者神态清醒,呼吸平稳,继续吸氧未再发生上述征象.1周后痊愈出院.
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2004年第29期31-31,共1页
Shandong Medical Journal
