ELISA检测自身抗体诊断系统性红斑狼疮临界值的初步探讨

Critical value of autoantibodies ELISA determination for diagnosis of systemic lupus erythematosus

目的 探讨ELISA定量检测自身抗体诊断系统性红斑狼疮 (SLE)的临界取值。 方法 收集 39例SLE患者血清抗核抗体 (ANA)和抗双链DNA(dsDNA)的ELISA定量检测结果 ,以同期住院的 10 5例其他疾病患者作为非SLE对照 ,进行回顾分析。 结果 ANA和抗dsDNA抗体诊断SLE的受试者工作曲线 (ROC)很接近。根据ROC ,ANAs/co(sample/calibratorcut off) =2 5为最佳临界点 ,≥ 2 5诊断SLE的灵敏度 82 0 5 % ,特异度为85 71% ,阳性预测值和阴性预测值分别为 6 8 89%和 92 78% ,阳性似然比和阴性似然比分别为 5 74 6和 0 2 10。抗dsDNA抗体 =30IU/mL为最佳临界点 ,≥ 30IU/mL诊断SLE的灵敏度 87 17% ,特异度为 91 18% ,阳性预测值和阴性预测值分别为 79 0 7%和 94 90 % ,阳性似然比和阴性似然比分别为 9 880和 0 14 1。 结论 ELISA定量检测ANA和抗dsDNA抗体对SLE有很高的诊断效率 ,将ANAs/co≥ 2 5 ,抗dsDNA抗体≥ 30IU/mL作为诊断标准比较合适。