股骨干骨折后期膝关节功能障碍的防治

目的 研究总结股骨干骨折后期膝关节功能障碍发生的机理以及防治措施。方法 对 117例 (3～ 6mo)膝关节僵硬部分功能障碍、采取非手术治疗。 18例 (6mo～ 3a)膝关节僵硬部分功能严重障碍、采取松解股中间肌与股骨干的粘连 ;延长挛缩股直肌 ;松解股四头肌腱扩张部及关节囊 ;松解关节内粘连带等方式手术治疗。结果 非手术治疗 117例 :膝关节功能大部分恢复 ,活动度为 110°～ 15 0°。手术治疗 18例 :膝关节功能大部分恢复 ,活动度为 90°～ 12 0°。结论 股骨干骨折后不论是手术或非手术治疗 ,早期进行膝关节功能锻炼 ,是防止膝关节功能障碍的根本措施 ;如果发生膝关节功能障碍 ,在 3～ 6mo内行CPM以及椎管内麻醉下关节松解 ,然后进行功能锻炼 ,膝关节大部分功能可以恢复 ;如果超过 6mo ,则需手术治疗 。