胰体癌63例临床分析

目的 探讨如何提高胰体癌手术切除率和手术效果。方法 对 1980年以来收治的 6 3例胰体癌手术病人进行回顾性分析。以 1992年为界 ,将病例分为前期组和后期组。结果 两组在中位年龄、性别比、临床表现、病理类型等方面 ,无显著性差别。术前检查 :B超检查率 ,前期组为5 0 % ,后期组为 10 0 %。CT检查率 ,前期组为 12 5 % ,后期组为 5 8 1%。CA 199检查率 ,前期组为0 ,后期组为 6 4 5 %。两组比较均有显著性差异。手术切除率 :前期组 32例 ,行胰体尾切除术 2例 ,切除率为 6 3%。后期组 31例 ,行胰体尾切除术 18例 ,切除率为 5 8 1% ,根治性切除 12例 ,根治性切除率为 38 7% ,前后组比较具有显著性差异。结论 及早诊断、手术态度积极、娴熟的手术技巧是提高胰体癌手术切除率的重要原因。防止术中癌细胞经血行转移、保证胰腺断面无癌细胞残留、廓清胰周淋巴结和腹膜后神经丛是提高手术效果的重要途径。