肾病患者尿液中检测D二聚体及GPDA和ATⅢ的临床应用

目的 :评价尿液D二聚体、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)和抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )在肾病病因和病情进展中的价值。方法 :采用金标定量测D二聚体 ,酶法测GPDA ,免疫比浊法测ATⅢ ,放免法测尿微量白蛋白、β2 微球蛋白浓度 ,比较各组间的差异。结果 :各组血清GPDA的活力与正常对照组无差异。肾病综合征组、肾衰竭组血浆D二聚体和ATⅢ与正常对照组有差异 ,肾小球肾炎组、糖尿病肾病组与正常对照组无差异。肾小球肾炎组尿液D二聚体与正常对照组无差异 ,肾小球肾炎组、糖尿病肾病组尿液ATⅢ与正常对照组无差异 ,其余各组尿液D二聚体、GPDA和ATⅢ明显高于正常对照组 ,并且与尿微量白蛋白、β2 微球蛋白浓度无相关性。结论 :尿液D二聚体、GPDA和ATⅢ反映了肾脏的异常凝血、纤溶和纤维化情况 。