摘要
患者男,50岁。因左鼻反复大量出血5d于1990年9月24d入院。既往有高血压病史。体检:精神极度紧张,痛苦面容,心率70次/mim,血压19/15Kpa,左鼻孔在当地医院先后给予气囊,凡土林纱条等填塞10余d,但仍有鲜血不断流入口中吐出。处理:立即行后鼻孔凡士林纱球填塞,填塞后血止。同时给予止血敏,洁霉素等静滴。5d后,患者突然出现精神恍惚,谵妄,面色苍白,四肢厥冷,出冷汗,体温39.5℃,血压14/9Kpa,心率100次/min,律齐,尿少。急查血象:血红蛋白35g儿/L,红细胞1.16×10^(12)/L,白细胞39×10~9/L,中性0.85,淋巴0.15。考虑为感染性休克,重度贫血。立即取出后鼻孔填噻纱球,先后给予红霉素,氯霉索、先锋霉素V等静滴、输新鲜血400ml、白旦白1.0及干血浆等支持疗法。急摄头颅CT片报告为:上颌窦积液。经抢救,第3d病情开始好转,体温下降至正常,精神好转。
