完全性左束支传导阻滞Sv3>Sv2、Rv6>Rv5对左心室肥大的诊断价值

Diagnostic value for left bundle branch block with left ventricular hypertrophy

目的 探讨 左束 支 传导 阻滞 合并 左 心室 肥大 心 电图 诊断 价 值。 方法 对 照 分 析 ５０ 例左 束 支 传 导 阻 滞 合 并 左 心 室 肥 大（ 观 察 组 ）与 ４０ 例 单 纯 完 全 性 左 束 支 传 导 阻 滞（ 对 照 组 ）的 心 电图 。 结 果 观 察 组 Ｒ ＋ＳⅢ、ＳⅢ＞Ｒ 、Ｓｖ３＞Ｓｖ２、Ｒｖ６＞Ｒ ｖ５、Ｓｖ１＋Ｖ５、Ｓｖ３＋Ｒ ｖ６、Ｓｖ１＋Ｓｖ６ 值 与 对 照 组 相 比 差 异 有 Ⅰ Ⅱ非 常显 著 性意 义（Ｐ＜０．０１）。Ｓｖ３＞２．７ｍ Ｖ ，敏感 性 为 ８９．２％ ，准 确性为 ８５．３％ ，特异 性为 ８７．９％ ；其 次 Ｓｖ３＞Ｓｖ２，敏 感性 为 ５８．０％ ，准 确性 为 ６１．０％ ，特 异性 为 ７３．７％ ； Ｓｖ３＋Ｒｖ６＞４．３ｍ Ｖ，敏 感性 为 ６８．８％ ，准 确 性 为 ６３．７％ ，特 异 性 为 ７４．１％ ； Ｒ ｖ６＞Ｒ ｖ５，敏 感 性 为 ５２．４％ ，准 确 性 为 ６０．４％ ，特 异 性 为 ７０．６％ 。 结 论 Ｓｖ３＞２．７ｍ Ｖ 、Ｓｖ３＋Ｒ ｖ６＞４．３ｍ Ｖ 、Ｓｖ３＞Ｓｖ２、Ｒ ｖ６＞Ｒｖ５、ＱＲ Ｓ 时 间 ＞０．１５ｓ是 合 并左 心室 肥 大的 有效 心 电图 参数 。

Objective Diagnostic value for left bundle branch block with left ventricular hypertrophy was explored in this study. Methods We measured RⅠ+SⅢ,SⅢ>RⅡ,Sv3>Sv2,Rv6>Rv5,Sv1+V5,Sv3+Rv6,Sv1+Sv6 in 50 patients with LBBB+LVH by electcocardiogram and compared those indexes with that in 40 patients with LVH. Results Sv3>2.7mV, sensitvity 89.2%, accurecy 85.3%, specificity 87.9%. Sv3>Sv2 ,sensitvity 58.0%, accurecy 61.0%, specificity 73.7%. Sv3+Rv6>4.3mV, sensitvity 68.8%, accurecy 63.7%, specificity 74.1%. Rv6>Rv5, sensitvity 52.4%, accurecy 60.4%, specificity 70.6%. Conclusion Sv3>2.7mV,Sv3+Rv6>4.3mV,Sv3>Sv2,Rv6>Rv5 ,QRS>0.15 s are effective parametrs for diagnosis of left bundle branch block with left ventricular hypertrophy.