地塞米松预防治疗硬膜外吗啡致搔痒的临床观察

目的 :观察地塞米松对硬膜外小剂量吗啡所致搔痒的预防和治疗作用。方法 :80例剖宫产病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄22～34岁 ,随机分成两组。硬膜外穿刺点选择在L2～3 或L3～4,硬膜外阻滞效果确实 ,顺利完成手术 ,关腹时一次性经硬膜外导管注入镇痛液。观察组 :镇痛液配方 :地塞米松5mg加吗啡3mg加生理盐水至10ml;对照组 :镇痛液配方 :吗啡3mg加生理盐水至10ml。观察项目 :双盲法48小时观察两组镇痛效果 (按四级评分法测定 ) ,搔痒发生情况和生命体征的变化。结果 :两组镇痛效果确实 ,均在Ⅱ级以内 ,两组比较无统计学意义 (P>0 05) ,搔痒发生比例两组有明显不同 ,观察组20 % ,对照组80 % (P<0 01)。两组生命体征镇痛前后无明显变化。结论 :地塞米松能有效地预防和治疗硬膜外吗啡所致的皮肤搔痒。