摘要
目的分析有宫内缺氧史无出生窒息,生后早期有异常神经症状的新生儿(简称高危儿)的临床及评估。方法选用2002年1月到2004年1月收治的足月高危儿55例,分为两组:可疑组:头颅CT检查结果仅有可疑缺氧缺血性脑病(HIE)改变者,共25例;阳性组:头颅CT有典型HIE者,共30例。另外将同期有出生窒息的HIE病儿58例作为对照,根据阿氏评分分为两组:对照1组:1分钟≤7分,5分钟8~10分,共32例;对照2组:1及5分钟均≤7分,共26例。比较上述4组的临床及随访结果。结果病情比较:可疑组全部为轻度;阳性组、对照1组有轻度及中度者各占半数;对照2组:中度及重度者居多,P<0.01。多脏器损害可疑组明显少于其它各组。缺氧史比较:阳性组以慢性缺氧史为主,头颅CT可见典型HIE改变和(或)脑室扩大;可疑组和对照1组急性缺氧均略多于慢性缺氧,而对照2组以生缺氧为主,头颅CT改变较少,P<0.01。随访101例(89.4%),阳性组有脑竣1例(1%),对照2组死亡2例(2%),其余预后良好,无后遗症。复查头颅CT49例,有脑室扩大者12例,阳性组及对照组各6例,除1例发生脑瘫外,余11例随访至12~19个月时,脑室扩大消失,智能均正常。结论高危儿病情稍重,头颅CT有典型HIE改变,有胎儿期脑损害及引起后遗症的可能,应引起重视,虽无出生窒息,仍应诊断其为HIE。
出处
《井冈山医专学报》
2004年第6期70-71,共2页
Journal of Jinggangshan Medical College