先天性胆总管囊肿的影像学检查

目的分析各种影像学检查对先天性胆总管囊肿诊断的准确性和误诊原因。方法近5年来经B超、ERCP、腹部CT、MRCP等影像学检查并手术证实14例先天性胆总管囊肿病人，用回顾性方法将影像学检查结果和误诊原因进行分析。结果各种影像学检查诊断准确率为：B超64．3％；ERCP85．7％；CT92．9％；MRCP100％。误诊原因：B超在囊肿合并结石时易误诊，经验不足也是另一原因；ERCP主要是插管困难造成检查失败，也有因囊肿过大无法完全显影；CT主要是经验不足。结论各种影像学检查都有较高的准确性，也各有优点：B超安全易行、价格低廉；ERCP可以完整地显示囊肿和胆总管的形态及相互问的关系；CT无痛苦、准确性高，对ERCP漏诊的囊肿合并结石病例也能准确诊断，MRCP诊断准确性高，但价格较昂贵。影像学检查除MRCP，都有漏诊的可能。