健择联用HCPT治疗胰腺癌的临床观察

目的评价健择(吉西他滨)联用HCPT治疗胰腺癌的疗效及临床受益反应、生存时间、毒副作用。方法对30例胰腺癌病人(病理、影像学及CAl9—9证实)随机分2组：A组对照组(单用健择)；B组静脉化疗组(健择加HCPT)。两组健择按1000mg／m^2。，1次／周，联用3周，第4周停用，4周为1周期，共2～3个周期。HC盯剂量为8～10mg/d，连用7～10天。4周为1周期，共2～3周期。治疗前及治疗1周后分别查血常规、肝肾功能、CAl9—9及腹部CT，记录治疗前后临床受益反应(CBR)指标：即对疼痛、体力状况、体重改变、镇痛药用量。结果A、B组均无1例CR，其中A组3例PR(20％)，8例SD(53．3％)，4例PD(26，7％)。B组5例PR(33，3％)，9例SD(60％)，l例PD(6．7％)；A组PR+SD(73．3％)；B组PR+SD(93．3％)，两组无显著差异(P>0．05)。合并梗阻性黄疸者共有12例，A组4例，B组8例，治疗后A组有1例黄疸减轻(6．7％)；B组6例黄疸减轻(40％)，两组有统计学差异(P<0.05)。CBR有效率A组为53．3％，B组为66．7％。两组3个月生存率为100％，6个月生存率分别为80％和93．3％，1年生存期分别为20％和40％。B组胃肠道反应率高于A组，但统计学无差异P>0．05。结论健择联用HCPT治疗胰腺癌有客观疗效，明显改善病人生存质量，延长生存期且病人耐受性好。