术后病员自控硬膜外镇痛对单核细胞免疫功能的影响

目的 探讨术后病员自控硬膜外镇痛 (PCEA)对患者单核细胞免疫功能的影响。方法 2 7例全髋置换术患者 ,分为PCEA组和非PCEA组 ,分别于术前、术后第 1、3、5天取静脉血检测单核细胞人类白细胞抗原位点 (HLA DR)、IL 6mRNA表达量、膜表面纤粘素 (FN)和呼吸爆发功能。结果 与术前相比 ,两组患者术后膜表面FN及HLA DR抗原表达均显著降低 ,IL 6mRNA表达升高 (P <0 0 1) ,PCEA组于术后第 3天已恢复至术前水平。非PCEA组对呼吸爆发功能产生明显抑制 (P <0 0 1) ,PCEA组对呼吸爆发功能无影响。结论 手术及疼痛反应可抑制单核细胞免疫功能 。