摘要
目的 分析胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的主要失败原因。方法 15例因胶原酶溶解术失败或效果欠佳而在2-6个月内实施腰椎问盘髓核摘除术．记录病人的一般情况、病程、术前CT、MRI及X片结果、治疗前后的VAS评分、疗效、手术治疗的方式及术中所见．结果 溶盘术治疗前及治疗后2个月VAS评分比较P>0．05，无显著性差异．手术显示主要失败原因有黄韧带肥厚、神经根明显粘连、椎间盘钙化、髓核脱入椎管内、巨大椎间盘突出、后纵韧带后凸等．结论 严格掌握胶原酶溶解术的适应症和禁忌症，准确定位穿刺等是减少胶原酶溶解术失败或欠佳的根本保证．
