肝胆管结石再手术121例分析

我院自1984年4月至1992年5月共进行胆道手术2137例,其中因肝胆管结石再手术121例(5.66%)。现就再发原因、再次手术术式的选择和减少胆道再手术的体会,报告如下。临床资料121例肝胆管结石再手术者中男56例,女65例;年龄16～83岁。急诊手术21例,择期手术100例。临床表现:右上腹痛106例,畏寒发热109例,黄疸87例,腹膜刺激征46例,休克38例,胆道出血3例。住院期间死亡3例。再次手术探查结果:左肝管狭窄伴结石9例,左肝管结石27例,右肝管结石7例,左肝萎缩伴结石3例,肝门部结石伴肝管狭窄22例,医源性胆管损伤4例,肝内外胆管结石者49例,(其中蛔虫残体引起结石者12例)。