发热、咯血、肺动脉增宽、猝死

病历摘要患者男,32岁。因气促和间歇性发热2个月,近日并发咯血,于1991年1月14日再入院。1990年11月突然气急和咳嗽,一周后发热,无畏寒和胸痛,体温39℃,住院用先锋、丁胺卡那静滴一周后热退,胸片示大叶性肺炎大部吸收。1990年12月20日又发热伴鼻塞咽痛,咯出暗红色血液3～4口,3天后咯血增多,每日7～8口,抗感染治疗无明显效果。于1991年1月22日下午3时在局麻下进行纤支镜检查,术中见右主气管、上中下支气管无异常。3时40分患者突然心跳骤停,立即取出纤支镜,体外心脏按摩及药物抢救无效死亡。