略论湿邪之病机及兼证治疗

湿为阴邪,乃六淫之一,有内湿外湿之分。现就湿邪之病机及兼证治疗简述如下: 1 脾虚湿困脾为土脏,恶湿而喜燥。为阴中之阴,当某些原因损及脾阳时,脾的抗湿作用减弱,遂形成脾虚湿困之证。本证主要表现为头身困重,四肢倦怠,纳呆,脘胀,口中粘甜。舌苔厚腻,脉濡。治疗原则:旋运脾阳,芳香化湿。以藿香正气散随症加减。如头重头胀者加用防风、蔓荆子;腹胀者去甘草,加山楂炭、佛手片;纳呆加砂仁、蔻仁、鸡金;便溏加木香、山药、炒扁豆衣;便闭者去桔梗、白芷,加炒枳壳、熟大黄等。2 痰湿互阻本证多因素体湿盛,形质丰腴,偏食晕脂甘厚之味或善饮酒曲。使湿郁中宫,碍及脾之运化。