慢性鼻窦炎的诊治现状

慢性鼻窦炎为耳鼻咽喉科的常见病,近年来随着免疫学、细菌学、影像学和鼻内镜技术等研究的进一步开展,慢性鼻窦炎的诊治取得了新的进展。本文就其现状作一概述。一、病因目前普遍认为,感染与变态反应是慢性鼻窦炎的两大致病因素。以往只注意到需氧菌感染而忽略了厌氧菌感染这一主要的致病菌。近来的研究发现,慢性鼻窦炎的厌氧菌感染率为52％,这为临床治疗提供了重要依据。Lund等的研究结果表明,慢性鼻——鼻窦炎的病人其血清免疫球蛋白异常,主要为IgG异常。Stevens亦提出,慢性鼻——鼻窦炎与变态反应有密切关系。而真菌是主要的变应原,故又称为真菌性变应性鼻窦炎。因此,变态反应参与慢性鼻窦炎的发病过程,已越来越受到耳鼻咽喉科医师的重视。