外伤性腹膜后血肿17例诊治体会

1995—1998年,我们收治外伤性腹膜后血肿17例,取得良好效果,现将诊治体会介绍如下。 1 临床资料 本组男12例,女5例,年龄6～74岁,受伤原因:车祸14例,挤压伤,坠落伤,牛顶伤各1例。合并肠破裂8例,肝脾破裂4例,肋骨及四肢骨折5例,颅脑外伤1例(死亡),失血性休克12例,脾切除3例。均有不同程度的肠系膜血肿,血肿位于左下腹6例,右下腹11例,血肿8cm×10cm～20cm×30cm,张力较高,腹腔均有不同程度的渗液。 2 讨论 腹膜后血肿是闭合性腹部损伤中的常见病,因其位置较深,症状隐匿,常被忽视、漏诊,以及阴性探查,加之腹膜后脂肪及疏松结缔组织血运较差,淋巴丰富。