腹腔镜在婴幼儿阑尾炎早期诊治中的应用

Application of Laparoscope in Early Diagnosis and Therapy of Infantile Appendicitis

目的总结腹腔镜在婴幼儿阑尾炎早期诊治中的应用经验。方法对病史不确切,体征不典型的婴幼儿阑尾炎52例(年龄1岁7月～5岁6月),于发病8h～24h(平均13h),主动采用腹腔镜检查,明确诊断,并行镜下阑尾切除。结果单纯性阑尾炎23例,化脓性阑尾炎29例,无1例阑尾穿孔。52例均在腹腔镜下完成诊断和治疗,无中转开腹者。手术时间20min～60min,平均35min,其中用于明确诊断的手术时间5min～10min,平均8min。术后次日开始进食,患儿恢复顺利,平均住院时间为4.6d,随访2月～2年无任何并发症。结论腹腔镜诊治阑尾炎具有诊治同行、安全、创伤小、并发症少等特点。能使婴幼儿阑尾炎早期确立诊断,在病变较轻时进行阑尾切除术。避免了婴幼儿阑尾穿孔造成的严重并发症,值得推荐。